除了吃药，有些生活方式的改变对治疗反流性食管炎也很有帮助，比如减肥、戒烟、戒酒。另外，在睡觉时适当垫高上半身，也能够有效的减少反流。
该病主要治疗方法是使用口服药物，首选奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂（PPI）抑制胃酸分泌的药物，有效的治疗药物还包括多潘立酮、莫沙必利、依托必利等促胃肠动力药。一般建议药物治疗至少 8 周。
对于抑酸治疗有效但停药后易复发的患者，可考虑胃底折叠术等外科手术治疗、胃镜下射频治疗等手段。
胃底折叠术就是通过手术的方法把胃底的部分组织折到食管下段，以提高食管与胃交界处的阻力、减少反流；胃镜下射频治疗就是在胃镜下使用特殊工具通过电灼烧的方法导致局部病变坏死达到治疗目的技术。这些技术的开展给顽固性的反流性食管炎患者增加了治疗手段的选择。
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