咳嗽药哪种效果比较好？咳嗽药该止咳还是祛痰？

笑口常开 • 2022年2月20日 10:59 • 养生知识 • 阅读 471

咳嗽，在日常生活中很常见，而大多数人的选择，往往是上药店自己买个止咳药吃。

但咳嗽是非常复杂的，药物的种类机制也是各不相同，并不是一咳嗽就止咳。今天，我们就来简单捋一捋常见咳嗽的用药，是止咳，还祛痰。

咳嗽，中医分类与西医分类

1、中医分类

中医主要分为外感咳嗽跟内伤咳嗽，其中外感咳嗽以风、寒、热为病因，内伤咳嗽则是由痰湿所致。常见咳嗽主要是这四大病机：痰热郁肺、风热犯肺、痰湿蕴肺、风寒袭肺。

2、西医分类

西医分类就简单得多，按性质：干咳或湿咳（每天痰量>10ml），而按照病程则为：急性咳嗽（<3周）、亚急性咳嗽（3~8周）、慢性咳嗽（>8周）。

其中急性咳嗽多是由于感冒、急性气管-支气管炎引起的，生活中较为常见。今天主要说的也是这类型的咳嗽。

咳嗽，中西医用药

1、中医用药

中医用药重在健脾益气、润肺、降气止咳，主张辩证而治，病机不同用药也就不同。常见的四大病机用药如下：

痰热郁肺，主在肺热痰多，临床表现为：咳嗽气急，痰多、色黄粘稠，不易咳出。因此在用药上多选：清热化痰、益肺降气的中成药，祛痰化痰为主。

痰湿蕴肺：主在脾虚痰多，临床表现多为：痰多，色白而稀，多数有痰才咳。用药上多选：健脾燥湿、化痰止咳的中成药，祛痰化痰为主。

风热犯肺：也就是风热感冒，临床表现为：痰黄而粘稠，气喘气粗，并伴有咽痛症状。用药多为疏风清热、宣肺化痰的，常见中成药多标有风热、风邪犯肺等字样，同样祛痰化痰为主。

风寒袭肺：风寒感冒所致，临床表现为：痰白而稀，多为泡沫痰，咳嗽声重，咽部瘙痒。用药多为疏风散寒，宣肺平喘的中成药，常见中成药多标有风寒字样，止咳平喘为主。

2、西医用药

西医用药多是根据引起咳嗽的原因进行治疗，也就是依据咳嗽的情形，如：

1、由各种原因引起的剧烈咳嗽（干咳为主），严重影响到日常生活，此时应选用具有止咳镇咳作用的药物，如：右美沙芬等，而可待因、吗啡之类的虽镇咳效果强，但存在成瘾性，不建议做为首选。

2、由各种原因导致痰多粘稠，且不易咳出时，就该借助祛痰药，如：羧甲司坦。

3、如果是由于过敏引起的，就该服用抗过敏药，如：氯雷他定。

4、而如果是由于胃部反酸到食管引起的咳嗽，服用的就是治疗胃病的药物，如：奥美拉唑等。

可见在治疗咳嗽上，中西医的用药选择殊途同归。不过对于我们普通人来说，遇见的多是感冒、支气管炎等引起的咳嗽，病理什么的过于复杂，选择用药可以记住这四个原则：

一、痰液多且粘稠，呈现黄色时，表明呼吸道炎症加重，此时要的是祛痰化痰，而不是止咳。

二、在咳嗽过程中，痰液逐渐增多变黄，粘度也增加时，考虑细菌感染，可加服抗生素治疗，同样也是祛痰化痰为主。

三、只有在干咳，痰少而稀，表现为急性咳嗽，咽部瘙痒而咳时，才考虑止咳镇咳类药物。

四、由于过敏、药物、胃反酸等其他原因引起的咳嗽，要做的是去除病因，如服用抗过敏药、停服引起咳嗽的药物，如降压药普利类、服用治疗胃病的药物等。

总之，对于咳嗽用药，该止咳还是祛痰，主要看干咳还是湿咳。而在用药选择上，不管是中成药还是西药，对症治疗就好，无需纠结。

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