45~55岁，是中年人的黄金时期，也是各种疾病的“高发期”，这是由人体的基础代谢率开始下降，再加上，这个阶段的人普遍压力大、加班、熬夜，应酬多、睡眠质量差、更易发福，出现“啤酒肚”。

然而，过多的内脏脂肪沉积是有害的，不仅会导致脂肪肝，肝炎、而且还会增加心脑血管疾病的发病率。就拿高血压合并高血脂来说，45~55岁的这一时间段，是爆发期。

为什么说45~55岁是高血压合并高血脂高发期？

高血压合并高血脂是一个长期积累的过程。45~55岁左右容易发生高血压，大部分原因是由毛细血管狭窄引发的，但随年龄的增长，加上长期的饮食不合理，容易出现高血脂、高血粘。而高血脂和高血粘会一步一步地造成毛细血管的狭窄，毛细血管狭窄后血液流通受阻，为了保证供血，心脏就会增加压力造成高血压。

当然，这样的结果不是一蹴而就的，主要原因还是归根到不合理饮食导致的，45~55岁之间人体的基础代谢是一个平衡期，50岁之后基础代谢下降比较快，到了这个阶段，要么增加运动量，提高代谢率，要么减少饮食中的油脂，才能保持血液指标的正常，否则，高血压就会随之而来。

当高血压脂”遇上“”高血脂，会有什么危害？　

高血压和高脂血症是临床上常见的两种疾病，高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

高脂血症是指血液中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的水平超过了正常范围，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病，胰腺炎等。

高血压和血脂异常均为动脉粥样硬化性心脑血管疾病的重要危险因素，高血压伴有血脂异常的患者，其心脑血管病事件发生的风险显著增加。因此对于高血压合并高脂血症的患者而言，联合降压、降脂治疗尤为重要。

由于高血压合并高血脂症，心脑血管病的风险也会大大增加。当血脂增高时血液流动缓慢，血管壁弹性减弱，脆性增加，血管壁压力增大，也会引起血压升高。

临床统计结果表明，高血压中合并高血脂的患者达72.6%，而高血脂中伴有高血压的患者达74.8%。那么当高血脂”遇上高血压，那么我们该如何预防和治疗呢？在预防方面，主要以生活方式管理为主，治疗方面，主要以药物治疗为主。

生活方式管理

1、体重管理

临床研究表明，大部分高血压合并高血脂的患者还伴随着肥胖，因此体重管理至关重要。体重不仅仅是表面上的胖瘦，还关乎身体内部的新陈代谢情况，是折射健康的一面镜子。

对于高血脂合并高血压的患者而言，需要将BMI值（体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高（m）^2）保持在24以下，这有助于患者各方面指标的控制。注意了，这个年龄段是高血压合并高血脂的高发期？预防只要2点

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2、适当运动

建议有高血脂、高血压的患者平时可以选择一些强度不大的运动，比如散步、慢跑、太极拳等，这有助于促进血液循环，也可以帮助调节体内脂质代谢。

3、饮食控制

高血压的饮食原则就是低盐，具体就是少吃盐，菜不要煮得太咸。同时要多吃一些五谷杂粮，蔬菜水果，平衡营养。高血脂同样在饮食方面需要控制，主要原则就是低脂饮食，饮食上选择低脂肪、低热量的食物，像油炸食品、肥腻食物、动物内脏、动物油、甜食等容易在体内转化为高脂肪的食物还是能免则免。

此外，还要多摄入粗粮和蔬菜，减少精制米面的摄入。肉食可尽量以鱼肉为主，鱼类中含有多价不饱和脂肪酸，可有效预防动脉粥样硬化。总而言之，血脂和血压饮食控制都要遵循低盐低脂低糖的原则。

药物干预

当然，如果单纯通过生活方式调理就可以将血压及血脂控制到正常范围者，一般不需要吃药，如果通过上述生活方式管理后，血脂和血压控制仍然不理想，就需要配合降压药及降脂药物治疗。

先谈谈降压药物。

降压药物有6大类，医生会根据患者的具体情况，比如血压值、年龄、合并症、身体基础情况等选择一种甚至几种药物搭配降压。

降脂药物常用的有贝特、他汀两类，主要根据患者是甘油三酯增高还是胆固醇、低密度脂蛋白增高为主来决定使用降脂药的类别。

在临床治疗中，不仅要重视患者的血压控制，还要关注患者的血脂管理。在药物治疗上单用氨氯地平治疗高血压合并高血脂的效果有限，而阿托伐他汀钙片具有抗炎和血管舒张的作用。所以在治疗上高血压合并高血脂，林药师推荐应用氨氯地平阿托伐他汀钙片（多达一），可有效控制患者的血脂水平，疗效更显著。

最后高血压被称为“沉默的杀手”，和高血脂联手，势必危害更大。因此《中国高血压患者血压血脂综合管理的专家共识》强调血脂和血压应联合管理。

所有高血压患者，均需尽早进行血脂等各项危险因素筛查，评估个体危险分层，确定降压和降脂目标值。只有生活方式管理和药物治疗“双管齐下”，才能控制好血脂和血压。

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