鹅口疮(又名雪口病)是由真菌——白念珠菌引起的口腔黏膜表面感染性疾病。
一、常见原因
1、产道感染。
2、哺乳时污染的乳头或乳具。
3、营养不良。
4、腹泻。
5、长时间使用广谱抗生素或类固醇激素。
6、口腔黏膜损伤。
7、维生素B₂缺乏。
二、临床表现
口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片,不易擦去,周围无炎症反应,强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙,可有渗血。不痛,不流涎,一般不影响吃奶,无全身症状。重症则全部口腔均被白色斑膜覆盖,甚至可蔓延到咽、喉、软腭、食管、气管、肺等处,此时可危及生命。重症患儿可伴低热、拒食、呑咽困难。使用抗生素或激素可加重病情,促其蔓延。
三、治疗
一般不需口服抗真菌药物。可用2%碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔,可擦去白色点、膜状物,再局部涂抹10万~20万U/ml制霉菌素溶液,每日2~3次。亦可口服肠道微生态制剂(双岐杆菌),抑制真菌生长。治疗期间应停用抗生素与激素。也可用清热泻脾散、六味地黄丸等治疗。
四、预防
1、注意哺乳期卫生。
2、加强营养。
3、避免盲目特别是长期使用广谱抗生素或/(与)激素。
4、合理膳食、适当增加维生素B₂和维生素C的食入。
5、婴儿室注意隔离及乳具消毒,防止传播。
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