为什么有的药不能掰碎吃，不能随意掰开吃的药物

笑口常开 • 2022年1月7日 08:11 • 养生知识 • 阅读 508

一位七旬的老年糖尿病患者黄先生，是一位20多年糖尿病史的老患者，一直以来血糖都控制得挺稳定的，但这次发现自己的血糖有点低，根据以往的经验采取减量的方法，擅自主张把正准备吃的两种药各减量四分一片，他自己也没想到这一举措竟发生了意外，吃完药后，他感觉到心慌、冒冷汗、发抖、几乎晕倒，幸运的是他老伴及时发现，立马给他吃葡萄糖，低血糖的症状才慢慢地缓解下来。

缓过神后，黄先生对自己出现低血糖的原因感到迷惑，于是带着疑问，在家人的陪同之下，到了福建省级机关医院咨询。黄先生的陈国庆主任药师在了解他的病情以及用药情况后，发现黄先生使用的两种药物，一种是瑞易宁（格列吡嗪控释片）和二甲双胍缓释片，按要求是不可以掰开或研粉的，应整片服用。

控释片和缓释片是通过特殊的工艺技术来控制药物释放的量，使药物均匀缓慢地释放，起到长效稳定的药效作用。就好比是每天吃3次的量，把它“压缩”成一次的量，所以经过黄先生这样一掰，把药品原有的剂型结构破坏了，让药量一下子就迅速释放，导致药效过猛产生强烈的不良反应，产生低血糖。另外，也常见于心血管类药物，比如降血压的硝苯地平控释片，药量超标容易引起血压骤降、心动过速，甚至出现生命危险。

控释片和缓释片是医生经常为二型糖尿病患者开的一种剂型，一般是每天一粒。为什么这两种类型是比较常用的呢？因为缓控释制剂疗效持久，可以保证糖尿病患者的血糖需要保持平稳，避免出现“忽高忽低”的情况（血糖“忽高忽低”是导致并发症的一个危险因素），而且缓控释制剂给药次数少，考虑到有一些比较忙或者是老年患者容易出现漏服的情况，每天一粒会增加患者的依从性。