降血压药什么时候可以停?降压药可以停吃一段时间吗?

通常情况,高血压一旦开始服用降压药,就需要终身服用,不可随意减量或停药。对于降压药的减量或停药问题讨论,一直没有停过。

今天,我们就来聊一聊,高血压患者在哪些情况下,降压药可以减量或停药,需要注意什么?

降压药,这4种情况下可考虑减量或停药

这4种情况下,高血压患者可考虑减量或停药

1、夏季血压恢复正常,并持续1月都处于正常范围内

高血压随季节波动变化较大。在冬季时天气冷,血管收缩,血压值往往偏高;而到了夏季时,天气热,血管舒张,血压值恢复正常甚至偏低。

因此,如果患者在夏季时,持续一个月正确测量下,血压值都处于正常范围内,即低于140/90mmHg时,可以在医生指导下考虑减量或停药一段时间。

测量方法:每天上午、下午、晚上各测量1次血压值,连续测量1个月,观察血压值;前提是正确测量血压,长期规律性测量。

注意:在观察期间不可减量或停药,为防止测量失误,建议与诊室血压测量值对比。如果有条件最好是进行24小时动态血压监测。

因为有些患者白天血压处于正常水平,但到了夜间,血压反而升高。对于这类患者,不可减量或停药,不过可以在医生指导下调整用药时间。

降压药,这4种情况下可考虑减量或停药

2、血压降低过于明显,如低于120/70mmHg或持续性低于100/60mmHg,或出现头晕、眼前发黑等低血压症状。

这种情况下,可以在医生指导下调整用药,进行减量、更换药物或是停药一段时间处理;后续再根据血压值变化及医生诊断,再次调整用药。

降压药,这4种情况下可考虑减量或停药

3、没有相关并发症,并且血压长期控制在正常范围内,可以考虑减量或停药

这种情况,多针对的是高血压患病年限在5年以下的年轻患者,处于轻度高血压,即血压不超过160/100mmHg,只需服用一种降压药即可控制血压。

并且不存在相关并发症,如肾功能损伤、视网膜病变、左心房肥大、糖尿病、周边血管病、冠心病、心肌梗死、家族性血脂异常等疾病。

在不具备这些引发心血管病变的危险因素情况下,同时能够长期将血压控制在正常范围内,是可以在医生指导下考虑减量,甚至逐步减量到完全停药的。

需要注意的是,这类患者在停药之前,需要做心脏相关检查,确定心脏不存在损伤后,才可在医生指导下逐步减量至完全停药。

另外减量或停药,不代表就没事了。血压依旧有反弹的可能,因此在减量或停药期间,需要监测血压值变化,并且继续坚持健康的生活方式,如饮食控制、运动等。

降压药,这4种情况下可考虑减量或停药

4、去除病因后,血压恢复正常的继发性高血压患者,可以考虑减量或停药

继发性高血压,是一种因疾病导致的高血压,一般病因明确。因此,如果这类患者,在去除病因后,血压恢复正常,即可在医生指导下减量或停药。

对于以上4种情况的患者,可以在医生指导下逐步减量或停药。而减量或停药期间,依然需要关注自己的血压变化,并坚持健康的生活方式;如果这期间,血压出现升高情况,则需要恢复剂量或继续服药。

而对于其他大部分的高血压患者,还是得坚持、规律性服用降压药,不可随意减少剂量或停药。

特别强调的是:上述减量或停药观察期间的血压值测量,均指服药前的血压值。

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