高血压被称为“无声杀手”,是心脑血管等发病的重要因素。秋冬之交,阳气由升浮逐渐趋于沉降,生理功能趋于平静,阳气逐渐衰退,气温逐渐转凉,是老年人易发高血压病的时令。众所周知,血压会随着气候的变化而有所不同,研究表明冬季人体的平均收缩压比夏季高 12mmHg,那么,老年人该如何平稳、安全地度过冬季呢?

为什么冬季血压飘忽不定
高血压是一种与气候变化密切相关的疾病。研究发现,冬季人体的平均收缩压比夏季高12毫米汞柱,平均舒张压比夏季高6毫米汞柱;气温每下降1℃,收缩压上升1.3毫米汞柱,舒张压上升0.6毫米汞柱。
这是因为高血压患者交感神经反应性比正常人明显升高,具体表现在:平时易紧张、激动,对环境改变不易适应等。
冬季,患者受寒冷的刺激,交感神经异常兴奋,造成心脏收缩力增强,周围血管收缩,引起收缩压及舒张压上升。由于血压升高及波动,高血压患者更易发生脑血管意外、心力衰竭或心梗等并发症。
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在天气寒冷的情况下,血压不易控制,患者应当在医生指导下使用或者更换药物,只有这样才能避免天气变化产生的影响,这在较大程度上能够提高患者冬季生活质量。因此高血压患者该如何平稳、安全地度过冬季呢?
高血压患者如何过冬?
1,规律饮食
规律饮食对高血压患者来说尤为重要,饮食不规律也会导致高血压患者的血压无法得到有效控制。因此高血压患者在日常生活中,需要确保饮食规律,养成良好的饮食习惯。高血压患者在饮食过程中,应当尽量多选择富含维生素的水果,该类水果具有润肠通便的作用。
此外,高血压患者不能食用高糖类、高脂肪食物,主要是因为该类食物会刺激血压升高,应多食用高热量、营养丰富的食物,比如鱼肉、豆制品等。

最后,还需要多食富含维生素 A 的食物,以此增强自身抵抗力,具有保温驱寒的作用。老年高血压患者睡觉前后应当补充水分,不仅能够降低血液黏稠度还可使大便通畅,能够避免脑血管疾病的发生。
2.放松心态平稳情绪
有些高血压患者一看到寒潮预报就会不由自主地紧张起来,焦虑不安会影响血压波动。其实气温下降,人体都有自我调节能力,只是高血压患者血管的结构功能发生病变,血管自我调节能力下降,一般平均 3-5 天,也会自行调整,因此高血压患者不必过度恐慌。如果一周后,血压仍居高不下,应该及时到高血压专科门诊就诊。
3.调整锻炼时间
与项目在降温的那几天,建议高血压患者选择上午 9 时至 10时或者午后出门锻炼,户外锻炼时间不宜超过 1 小时。老年高血压患者最好把户外锻炼改成室内锻炼,进行打太极拳、做广播操等运动。

4.血压测量
由于血压数值一直处于动态变化中,具有一定的不可控性,极易受到外界因素的影响产生波动,比如寒冷、睡眠不足等。所以,高血压患者需要定期进行血压的测量,尤其是在冬季,需要增加测量次数,避免因受冷导致血压不稳定,并且将测量结果进行详细的记录,再反馈给医生,在医生的指导下科学合理用药,在这过程中不能私自用药或者停药。
在进行血压测量的过程中,若发现血压较低,要注意患者是否血管缺血,若血流缓慢,要警惕患者是否有血栓形成。
低血压症状会诱发患者腔隙性脑梗死疾病,因此患者在冬季需要注意以下几个方面;
1、单纯性收缩期高血压患者在天气寒冷的季节,在测量血压时发现血压下降较快,患者家属需要注意舒张压是否过低,若舒张压过低会导致供血不足,极易产生脑血管疾病。因此,患者需要按时吃药与保暖,若依然没有效果,需要及时到医院就诊;
2、脑梗死患者若血压过快降低,容易出现脑中风。随着昼夜的变化,血压具有一定节律性,晚上血压相对较低,血流减缓,这对于脑梗死患者来说是脑中风极易复发的时间段,需要增加血压测量次数,以此对患者身体状况有全面的了解;
3、心肌梗死患者应当保证舒张压不能低于 70 毫米汞柱,否则容易出现冠状动脉供血不足,导致心肌梗死。

5.遵医嘱服用降压药
高血压病程长和老年收缩期高血压患者,冬季降压药物以钙拮抗剂、利尿剂、ACEI 或 ARB 类复方制剂、β 受体阻滞剂 ( 缓释剂型 ) 为首选,必要时联合血管扩张剂和选择性 α1 受体阻滞剂,并且降压幅度不宜过大,否则舒张压过低会造成心、脑、肾供血不足,诱发心梗或脑血管意外。

最后,高血压患者一定要在专业医生指导下,合理调整药物,养成健康生活方式,就能平稳过冬。
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