长期口服降糖药对身体有什么危害？糖友们如何用药更安全

笑口常开 • 2022年1月21日 10:27 • 养生知识 • 阅读 1053

单位体检，李局长查出来了糖尿病。由于血糖不是很高、病情较轻，医生建议他在饮食、运动的基础上，适当服用降糖药物治疗。

对此，李局长只选择了“绿色疗法”——饮食加运动的生活方式干预来控制血糖。刚开始几个月，李局长很重视，血糖控制得不错。

后来，由于工作繁忙，应酬逐渐增多，便管不好嘴，迈不开腿了。一段时间之后，血糖又上来了。

可李局长还是没吃药，因为他听说，长期吃降糖药会把“肝肾”吃坏！

长期以往，李局长血糖总是降不下来，血糖忽高忽低严重，在一次开会途中出现低血糖以致晕倒在地，通过送往医院抢救才得以脱险。

李局长对口服降糖药的担忧，也是很多糖尿病患者的担忧。

但对于糖尿病患者而言，高血糖对身体的危害，远远大于降糖药的不良反应。虽说部分降糖药有肝肾损害的副作用，但总的来说口服降糖药对肝、肾的影响并不大。

对于糖尿病前期，我们确实可以通过生活方式干预，例如饮食控制、合理运动、戒烟等进行血糖控制，不过这种生活方式干预需要极严格并长期执行。

但很少有人能够只通过生活方式干预就使血糖控制达标，因而这种时候及早进行药物干预，可以更好地控制血糖，同时降低糖尿病并发症发生的危险。

如果患有糖尿病，却不吃降糖药，会怎么样？

其实，糖尿病本身不可怕，可怕的是糖尿病的并发症。

糖尿病并发症主要引起心脏、脑、肾、眼底等全身中小动脉和微循环的病变，出现相应组织的血管病变如动脉硬化、血栓形成、栓塞或出血。

以及难以愈合的感染，甚至发生不可逆的变性和坏死，直至殃及生命。

口服降糖药，不仅仅是控制血糖，更重要的是，预防糖尿病并发症的发生和进展，降低致残率以及死亡率。

因此，糖友们还是要听从医嘱，口服降糖药，并调整好饮食习惯以及通过适量运动，提高生活质量，把糖尿病并发症的风险降到最低。

那么，糖友们如何安全用药？

1、用药前做体检

在开始用药前，应做一次全面体检（包括血常规、肝肾功能、心电图、超声心动图等），了解肝、肾、心脏等主要脏器的功能状况，以便医生指导用药。

此外，在用药的过程当中，也要定期监测血常规、肝肾功能等指标，作为调整用药的依据。

2、严格按医嘱用药

严格遵照医嘱用药，不可因为害怕副作用而私自减少或停止用药，也不可为了追求快速显效而擅自加大药量。

3、循环渐进，减轻消化道不良反应

部分糖尿病患者在最初服用阿卡波糖或二甲双胍药物时，常常会出现纳差、腹胀、腹泻等胃肠道症状，有些患者甚至因此而被迫停药。

一般说来，胃肠道对药物的适应和耐受需要一个过程。

因此，服用α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）须从小剂量开始，经过1～2周逐渐增加至治疗剂量，以提高耐受性。

而双胍类药物（如二甲双胍）最好在餐中或餐后服用，或用肠溶片代替普通片。

3、减轻肝肾负担

对轻、中度肾功能不全的糖尿病患者，最好选择通过胆道而不通过肾脏排泄的药物。

凡合并严重肝肾功能不全的患者，原则上应禁用一切口服降糖药，一律改用胰岛素治疗。

4、尽量联合用药

一般说来，药物不良反应与用药剂量成正相关，药物用量越大，不良反应也相应增加。而采取联合用药，可以在保证疗效的前提下，减少每一种药物的用量，从而大大减少药物的不良反应。

总的来说，口服降糖药是利大于弊的，糖友们千万不可因为其副作用而对降糖药过分排斥。也千万不要轻信广告宣传，那些宣称“不吃药，不打针，无副作用”的保健品，都是骗人的！

听从医嘱，好好吃药并调整好生活饮食作息，才是最正确的做法。

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