饮食控制在糖尿病治疗中是最基本的一项,也是贯穿糖尿病整个治疗的始终。合理的饮食控制可以有效控制血糖,减低心血管疾病的发生。
但对于糖尿病患者而言,最最难以把控的便是饮食控制了,什么该吃什么不该吃,又该吃多少,什么时间吃比较好等等一系列问题,都是患者头痛的事。

所以很多患者要么一刀切的不吃一类食物,要么就放任不管,而这对血糖的控制都是非常不利的。更重要的是,多数患者都是家庭式饮食,这就又让饮食控制难上加难。
其实,糖尿病患者的饮食控制并没有想象中这么难,只要掌握了糖尿病患者饮食治疗的要点,并且施行下去形成习惯,是能够做到在家就能合理控制饮食的。

一、严格控制每日的总热量摄入
糖尿病患者其实在忌口上真没有那么多,最主要的是控制每日的总热量摄入,保障身体营养所需之外,严格控制体重。
在计算每日需摄入的总热量前,需要知道自己的体重状况,可以按照下面方法进行计算判断:
标准体重kg=身高(cm)-105
体重状况=(目前体重-标准体重)/标准体重*100%
理想体重:标准体重±10%
肥胖:超过标准体重20%
消瘦:低于标准体重20%
每日所需要的总热卡=标准体重*每公斤体重需要的热量
由于患者的工作类型不同,我们还需要根据患者的体力消耗来计算总热量:

举个例子,小明体重75kg,身高175cm:
标准体重:175-105=70kg
体重状况:(75-70)/70*100%=-7%
属于正常体重(理想体重),另外他属于轻度劳动型,则他每日需要摄入的总热量为:
他每日需要摄入的总热量为:70*30=2100千卡
也就是这2100千卡的热量就是一整天要摄入的总热量
分配到每日的饮食合理搭配为:50%~65%的碳水化合物,12%~20%的蛋白质 ,20% ~30%的脂肪。
也就是一天的主食大概为:250~ 400 克,最低不宜低于 100~150 克;蛋白质50~150克,脂肪在 50g 以内。

也就是即使是糖尿病人,每日也应当根据自己的身体情况吃够一定量的主食,这是维持身体机能必不可少的能量。很多糖尿病选择不吃主食,其实对于身体的健康是不利的,如果担心米饭之类的精细米面对血糖影响,可以选择在米饭面条中添加一定量的杂粮、番薯、豆类等,这样可以减少对血糖的影响。
二、营养均衡,少食多餐,定时定量进食
对于糖尿病人,饮食上是建议少食多餐的,一般4~6次,但很多患者都很难做到,那么在知道自己每日应该摄入的总热量后,可以分配到三餐,例如:早餐占20%,午餐跟晚餐各占40% 。
对于食物的选择上,可以尽量选择富含膳食纤维,例如:小米、 绿豆、燕麦、全麦饼干、全谷类的面点、米饭、蔬菜、水果等食物。

至于该选择哪种食物更合适,可以参照血糖指数(GI)食物对应表,该表体现的是人体摄入该食物后对血糖的影响的大小,GI越大表示对血糖的影响越大,一般认为:GI 大于 70 的为高 GI 食物,在 55~70 之间 的为中 GI 食物,小于 55 为低 GI 食物。对于糖尿病患者而言,可以选择低GI的食物,像大豆、脱脂奶、扁豆、花生、全麦、苹果、梨、橘子等食物。
另外糖尿病患者应该尽量养成定时定量进食的习惯,避免不吃少吃或者暴饮暴食。这是由于糖尿病患者本身血糖波动较常人大,加上用药,如果不吃或者少吃,容易出现低血糖现象;而暴饮暴食则会导致血糖波动过大,容易引发心脑血管疾病的发生。

三、改变烹调习惯,清淡为主
其实改变烹调习惯,不单单只是为了糖尿病患者,清淡的饮食更有利于身体的健康。像糖尿病患者的话,更加需要控制钠盐的摄入量,每日的摄入量最多为6克,大概平平铺满一个啤酒瓶盖(去掉底下塑料片)的量,油的话控制在25-30克左右。
在烹调上,多选择清蒸、白灼,少红烧油炸黄焖。另外在处理菜品上,能粗着来就粗着来,能整个吃就整个吃,不要处理得太精细,尽量保持食物的完整性,这样不仅可以减少食物营养的流失,还能减慢食物在胃中的消化吸收速度,不至于餐后血糖波动过大。

另外,除了主食外,还应当在三餐之间添加一些辅食,例如坚果、水果等。辅食的食用时间可以安排在午餐跟晚餐之间。需要说明的是不管你是一天三餐还是四餐,或者是增加辅食,一天的总热量的摄入都是一样的。
糖尿病患者其实在忌口上要求不大,主要的还是控制每日的总热量摄入。
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