糖尿病足发黑并溃烂可以治好吗?

最近看到新闻,浙江一50多岁的陈阿姨,每晚睡前都有泡脚的习惯。

而在最近一次泡脚时,不小心导致左脚被热水烫伤,大脚趾和第二足趾破皮后出现了溃烂。过了一个多月的时间,烫伤处不仅没有愈合,反而溃烂越来越严重,甚至影响到了日常走路。

只是泡脚烫伤,却要截掉两根脚趾!糖尿病足,为什么这么可怕?

陈阿姨一家这才将她带到了医院就诊。可惜的是,左脚大脚趾跟第二足趾溃疡严重,周围皮肤局部已经发黑坏死,保守治疗后没有好转,最后只能考虑将大脚趾跟第二足趾截去。

看到这里,大家可能会想,不过是泡脚烫伤,怎么就到了要截掉两根脚趾的地步呢?确实,泡脚烫伤,对于普通人来说,不过是小伤,甚至都不需要治疗都能够自行痊愈。

只是泡脚烫伤,却要截掉两根脚趾!糖尿病足,为什么这么可怕?

但文中所说的陈阿姨,是一位有20多年糖尿病史的高血糖患者,对于他们而言,脚部的一点伤口,即使是轻微擦伤,都很难痊愈,若是处理不及时就会发展成糖尿病足,严重可致残致死。

糖尿病足,为什么很难治好?

糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一,发病率高、致残率高、致死率高,而治愈率却很低。

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而糖尿病足的,离不开这三个因素:组织缺血、周围神经病变以及感染

组织缺血跟周围神经病变是糖尿病足的初始因素,而感染则是糖尿病足的诱发或直接导火索。

组织缺血,就会导致伤口容易被感染,并且很难愈合;而周围神经病变,就会使人体神经传导减弱,患者感觉不到疼痛,进而无法正确判断伤口的严重程度,以致错过最佳治疗时间。

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这就是为什么糖尿病很难治好,患者本身伤口很难愈合,容易受感染,若不及时处理,往往就会发展成严重的溃疡或是坏死。

就像前文提到的陈阿姨,如果在发现烫伤后就及时上医院进行治疗,可能就不会到要截掉脚趾头的地步了。

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那在日常生活中,要如何预防糖尿病足呢?

1、积极控制血糖,减缓足部血管及周围神经病变进程

积极控制血糖,是预防糖尿病相关并发症最关键的一点。而对于血糖的控制,药物治疗跟饮食控制,则是两大重点。

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药物治疗上,一定要遵循医生嘱咐,坚持服用降糖或降脂药,将血糖控制在平稳的范围内,减少高血糖对血管带来的损害。

饮食上,控制总热量的摄取,定时定量进食,少食多餐,注意主食辅食搭配,均衡营养,口味上以清淡为主,遵循少糖少盐低脂的原则,同时避免烟酒。

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2、注意足部清洁及保湿

注意足部日常清洁,养成每天洗脚的习惯,可以使用温水或柔和的香皂洗脚;洗后注意用柔和的毛巾擦干,保持足部干燥,避免细菌感染。

在洗完脚后,可以涂抹护肤油、膏、霜等,防止脚部皲裂或是干燥起皮。需要注意的是,尽量不要涂抹于趾缝间,避免引起细菌繁殖。

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除了每天清洁、保湿外,最好是能够每日全面检查一遍足部皮肤,看是否有出现溃破、裂口、擦伤以及水疱。

如果出现病变,即使是很小的擦伤,也应该及时上医院,由医生专业处理,避免伤口恶化。

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3、注意足部保暖,保持鞋袜干净

在鞋袜的选择上,要适当宽松,避免挤脚、过紧;并且勤更换鞋袜,保持鞋袜的干净干燥,避免真菌感染;穿的时候,注意检查鞋内是否有异物,避免伤到脚底。

泡脚时水温不宜超过40度,时长不宜超过20分钟。另外不建议使用热水袋、暖水壶或电热毯等,容易烫伤足部。

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泡脚虽然有利于足部血液流通,但并不建议糖尿病患者选择此方式。因为很多糖尿病患者存在神经病变,对水温及痛感是迟钝甚至丧失的,往往在泡脚的过程中容易烫伤。所以,并不建议糖尿病患者泡脚。

总之,糖尿病患者应该时刻关注自己的脚部情况,做好日常的清洁防护,避免伤口以及感染的出现。而一旦发现伤口或感染,都应该及时上医院,由医生妥善处理。

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