小孩脖子发黑洗不掉怎么回事?

就在近日,一位妈妈分享了她带儿子就诊时发生的一段小插曲。原来,在就诊时,医生无意中看到她儿子脖子发黑、皮肤粗糙,便让他们去做一下血糖检测。

她只以为那是因为没有洗干净,一直都没有在意。而据医生的解释,她儿子这可能是黑棘皮病,这是出现胰岛素抵抗后的典型特征。加上她儿子虽然年纪小,但体重已经达到了130多斤,属于超重儿童,便让多做了下血糖检测。

而化验结果确实显示,她儿子空腹血糖处于异常的临界状态,并且空腹胰岛素也高出正常值3倍多,提示胰岛素血症。而这些现象正是糖尿病早期的危险信号。

可见,平时被忽略的“脖子发黑、皮肤粗糙”可没那么简单。

爸妈注意了,小孩脖子发黑,不是洗不干净!小心糖尿病找上门

那么什么是胰岛素抵抗?

胰岛素是我们人体胰岛B细胞分泌的一种蛋白质激素,能够调节血糖代谢,促进血液中葡萄糖合成糖原、脂肪、蛋白质,以此降低血液中的葡萄糖。

而胰岛素抵抗,简单来说,就是体内受体对胰岛素不敏感,导致原本只需要分泌一点胰岛素就能控制的血糖,现在需要分泌更多才能控制。

就好比,以前一块钱能买到的东西,现在需要10块钱才能买到同样的东西一样。以前一单位胰岛素就能代谢10g葡萄糖,而现在需要分泌10个单位甚至更多胰岛素才能代谢10g葡萄糖。这就是胰岛素抵抗。

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所胰岛素抵抗的出现,是糖尿病早期的危险信号。如果不加以干预,最终可导致糖尿病的发生。

出现胰岛素抵抗后,常见三个典型特征:

1、“三多一少”:多食多饮多尿,体重突然下降

这是糖脂代谢紊乱的典型特征,一旦出现胰岛素抵抗,体内虽然有很多的胰岛素,但却无法正常代谢血糖,使得细胞无法获取足够葡萄糖,而处于“饥饿”状态,甚至可能导致酮症或酮症酸中毒的出现。

所以出现胰岛素抵抗的患者会越吃却越饿,越吃越多,越喝却越渴,但体重却反而下降。一旦出现这“三多一少”的典型特征,就需要特别注意了。

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2、皮肤改变,出现典型的“黑棘皮病”

黑棘皮病,表现为表皮细胞过度角化,呈天鹅绒样增厚及色素沉着,常见于颈部、腋窝、腹股沟、肘膝屈侧等皮肤褶皱处。

就像开头提到的:脖子变黑、皮肤粗糙,就是这种情况。

3、多囊卵巢综合征

此特征多为女性,表现为体内雄性激素分泌过剩,出现多毛、月经紊乱或闭经等情况。

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除了这三个较为典型的特征外,出现胰岛素抵抗的孩子,还可能伴有高血压、血脂异常。

哪些孩子,容易出现胰岛素抵抗呢?

1、肥胖、超重的孩子

肥胖、超重一直都是糖尿病的高危因素。而如今随着生活水平的提高,肥胖、超重人群,正在逐渐增加,其中肥胖、超重儿童更是重点高危人群。

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2、一级或二级亲属中有2型糖尿病家族史的孩子

一般父母、叔伯、祖父母、外祖父母等亲戚中患有2型糖尿病的话,那么孩子患有出现胰岛素抵抗的风险就增加。

3、出生时体重小于胎龄的孩子

4、母亲怀孕时患有糖尿病史或出现妊娠糖尿病的孩子

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其中,肥胖、超重是导致儿童出现胰岛素抵抗的最主要危险因素。对于肥胖、超重儿童,需要警惕的可不止胰岛素抵抗,还有其他慢性的提前,如高血压、高血脂以及脂肪肝。

因此呀,胖真的一点都不好。对于“小胖墩”们,作为父母的要多关爱下他们的身体,如果出现上述的特征,可能就需要警惕胰岛素抵抗的出现了。

写在最后,看着表情包以及视频、直播中的那些小胖墩,我真的笑不出来,想象不出他们的身体此后需要遭受多少罪。希望天下每一个“小胖墩”都能够身体健康,做个快乐的小天使吧。

参考资料:

1、B 型胰岛素抵抗的临床特点分析——赵琳琳等,中国全科医学,2020年4月第23卷第11期

2、中国2型糖尿病防治指南(2017年版)

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