产后尿失禁是什么原因？产后尿失禁是用药还是康复训练？

笑口常开 • 2022年2月6日 10:21 • 养生知识 • 阅读 413

生孩子的痛很多宝妈都挺过来了，但是产后出现的后遗症却让很多宝妈叫苦不迭。其中尿失禁，是最让宝妈们尴尬的一件事。

一旦产后出现尿失禁，不能大笑、不能咳嗽打喷嚏、不能做跳跃性相关的运动。因为这些都会导致尿液不受控制地漏出来，所以尿失禁又被称为“社交癌”，是很多宝妈们社交时的难言之隐。

为什么会出现产后尿失禁？

大多数宝妈出现的产后尿失禁属于压力性尿失禁，也就是当腹部压力大于尿道压力时，尿液就会不自主排出体外。

造成这种压力性尿失禁的主要原因是，产妇在生产过程中，盆底肌肉、韧带、筋膜等出现损伤，加上胎儿对盆底、阴道等的挤压，造成膀胱、子宫等脏器松弛、下垂，从而禁不住尿。

就好比水管的螺丝松了，水就会慢慢往下漏，一遇到外界压力加大时，就更加控制不住了。

临床上，治疗尿失禁都有哪些方法

事实上，尿失禁也分轻度、中度、重度三个级别，大多数人处于轻、中度这两个阶段，也就是大笑、咳嗽、打喷嚏、跳跃跑步、快步行走等时才会发生。而重度尿失禁，则是稍微活动、平卧时改变体位都会出现漏尿现象。

虽然尿失禁很烦人，但是临床上有不少针对尿失禁的治疗方法：药物治疗、盆底康复训练以及手术治疗。

一般，手术治疗是在上述两种方法无效后才进行。但大多数人，在进行药物治疗及盆底康复训练后，就能够取得很好的疗效。

那么对于轻、中度产后尿失禁的宝妈们，该选择吃药还是康复训练呢？

对于选择是吃药还是康复训练，还真就不能一刀切。产后盆底康复训练，是贯穿尿失禁治疗始终的，即使是吃药，也应当进行康复训练。

1、产后42天（阴道出血停止），即可进行产后康复训练

在这个阶段及时进行盆底康复训练，大多数宝妈产后尿失禁症状在3个月后是能够痊愈的。盆底康复训练的方法，包括盆底肌训练、盆底电刺激治疗。

盆底肌训练，即进行缩肛运动，可在每天起床时、晚上睡觉时进行，可仰卧可侧卧，体位自己觉得舒服即可。

方法是：持续收缩肛门（例如忍住放屁或大便这样），每次收缩不少于3秒，然后慢慢放松下来2~6秒，连续做15~30分钟，每天重复3次，或者每天做150~200次。

对于前期无法正确进行缩肛运动的产后宝妈，可以在医生指导下进行，直至正确掌握后自己再在家中训练。盆底肌康复训练，至少需要持续3个月以上。

在训练3个月后，可上医院进行主观治疗效果的评价，由医生判断康复情况。

对于无法主动收缩盆底肌的产后宝妈，则可以进行盆底电刺激治疗，即对盆底肌进行电刺激，增加盆底肌肉力量，提高尿道闭合压，从而改善控尿能力。

但是盆底电刺激并不能作为尿失禁的常规治疗，可以联合盆底肌训练进行。

2、对于盆底肌康复训练效果不佳的产后宝妈，则可以联合药物治疗

药物治疗的前提一般是在停止哺乳后进行，即产后进行康复训练效果不佳的宝妈。

临床上，采用的是选择性α1肾上腺素受体激动剂：盐酸米多君，能够有效减少漏尿次数，从而改善生活质量。

对于产后存在尿失禁，但需要立即复工的宝妈们而言，药物治疗是比较方便、高效的一种手段。合理搭配应用，是可以摆脱尿失禁带来的社交尴尬的。

但需要注意的是盐酸米多君，也是治疗低血压的药物，能够升高血压，对于患有高血压的患者并不适用。由于药物可能带来的不良反应，不建议长期服用。

药物治疗，应当在有经验的医生指导下进行，可结合盆底肌康复训练进行。

最后想说，产后尿失禁是一种常见现象，并不是什么“难言之隐”，宝妈们可以积极寻求帮助。及时治疗，产后尿失禁，是能够得到改善甚至治愈的。

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