大多数胃病都是幽门螺杆菌引起的吗?

小时候,常听的是爷爷奶奶辈说,“唉。多年老胃病咯!”。现在出来社会了,常听的却是大多数人年纪轻轻就开始喊“老胃病”,胃病似乎成了现代社畜的标配。

但还是得多啰嗦一句,不管工作多忙,记得照顾好自己的胃。

老胃病,可能是幽门螺杆菌在作怪!中西医联合治疗,效果更好

不过,对于多年老胃病,得注意了,有可能是幽门螺杆菌在作怪

早在1994年时,幽门螺杆菌就被世卫定为I类致癌因子,其是导致慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的重要致病因素之一。

不过多数人感染幽门螺杆菌后,并不会出现任何的症状。只有少数患者在感染后,可能出现上腹胃脘胀满或疼痛、口臭、口干口苦、反酸、嗳气等症状。

有研究表明,幽门螺杆菌感染引起慢性胃炎及胃肠道溃疡性疾病发病率高达90%以上,引起的胃癌发病率高达60%以上。

更有数据表明,在胃溃疡患者中检出幽门螺杆菌的几率达到70%~80%,而十二指肠溃疡患者检出几率在90%~100%之间。

而我们常挂在口中的“老胃病”,多是指慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等慢性炎症性胃肠道疾病。

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所以,如果是多年老胃病,就得注意了,很大可能是幽门螺杆菌在作怪。想要摆脱老胃病的困扰,最好是去医院进行幽门螺杆菌检测。

要知道这家伙可是导致胃癌的主要推手,其引发炎症到癌变的可能过程是:正常胃粘膜→萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生→癌变。

作为老胃病的患者,真得留心警惕,不能放任胃肠道炎症继续发展。如果真是幽门螺杆菌感染,早根治,早好。

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临床中常见的幽门螺杆菌检查法,主要有:

1、尿素呼气试验(UBT):包括13C呼气试验、14C呼气试验,患者只需要对着检测机器吹一口气,即可检测。该方法灵敏度高、方便快速,是临床中最常用的一种检测方法。

2、粪便抗原试验:通过检查粪便中是否有幽门螺杆菌抗原,即可判断是否感染。

3、抗体测定试验:通过检查血液和尿液中是否有抗体存在,即可判断是否感染。

4、快速尿素酶试验(RUT):也就是胃镜活检,是基于胃镜检查的一种方式。利用胃镜从胃部中取出一块胃粘膜组织,放入检测试剂里,观察试剂变化即可。

常见的幽门螺杆菌检查方法主要就是上述的4种,技术也都很成熟,操作也都比较方便简单。因此,老胃病患者们,可以挑选个日子上医院检查一下。例如尿素呼气试验(UBT),只需要简单吹下气即可。

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那么,检出幽门螺杆菌怎么办呢?

说实在的,幽门螺杆菌感染真不是罕见事,光是中国就有超过一半的人感染了。所以,对于老胃病的患者,检出幽门螺杆菌也不必太过担心,积极配合根治治疗就好。

目前来说,在临床中主要还是以“四联疗法”为主,即:一种抑酸剂+一种铋剂+2种抗菌剂。

其中抑酸剂,主要包括质子泵抑制剂跟H2受体拮抗剂,常见药物为:奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁、西咪替丁等。

铋剂,则主要指枸橼酸铋钾、胶体果胶铋之类的黏膜保护剂,常见不良反应是大便变黑。

抗菌剂,则主要是四环素类(如:米诺环素)、阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑等,通常是两种不同抗生素搭配服用。

四联疗法的疗程通常为10~14天,该疗法对幽门螺杆菌的根除率能达到95%以上,因此是西医中最常用的幽门螺杆菌根治法。

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不过在近几年,随着幽门螺杆菌耐药性的出现,中西医联合治疗就成为了一个突破口。

目前大量研究表明,在西药根除幽门螺杆菌治疗的基础上进行中医辩证论治,可

提高根除率,并且不良反应小,复发率低。

另外,在幽门螺杆菌中添加益生菌,也有助于降低抗生素药物带来的不良反应,提高根除率。

因此,在幽门螺杆菌根除中,可以通过添加益生菌、中药等进行辅助治疗,提高根除率,降低不良反应。

总之呢,对于老胃病的患者,尽早进行幽门螺杆菌检测及根除治疗是非常必要的,以防止肠胃疾病进一步恶化。

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